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NSC22 Marzo 2018
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mento deiprofessionisti verso la cura
e la morte dei malati terminali (Ma-
stroianni, 2015; Wolf,
2015;Braun,2010) . Questi risultati
però vanno interpretati con cautela,
non essendoci un chiaro cut-off di
valutazione delle risposte positive o
negative ma una valutazione delle
medie in base ai punteggi ottenuti.
L’analisi, pertanto dei risultati otte-
nuti, va effettuata con la letteratura
di riferimento.
Sebbene la media delle risposte
sia alta, la comparazione con studi
analoghi mostrano risultati più bassi
rispetto allo studio svedese su un campione di 100 studenti (media
tra i 125-126) e gli infermieri (media 129-130) che lavorano nelle
unità oncologiche, cure palliative o reparti chirurgici (Henoch,2014).
Risultati leggermente più bassi sempre in un altro studio svedese, su
un campione di studenti afferenti ai tre anni del corso di studio, mo-
strano comunque livelli più alti di atteggiamenti positivi rispetto ai
nostri risultati10.
L’indagine condotta da Hagelin conferma l’ipotesi dello studio
secondo il quale i livelli di atteggiamenti positivi più alti si sono ri- rea rispetto agli altri.
levati negli studenti del terzo anno rispetto a quelli del primo poiché
il percorso di studio e l’esperienza di tirocinio verso i pazienti mo-
renti, aumentano la consapevolezza del caring e riducono la paura
di affrontare il fine vita e sostenere i familiari nella perdita del pro- zare gli atteggiamenti verso la morte.
prio caro.
Altro studio effettuato solo sulla popolazione di studenti infer-
mieri al quarto anno in Palestina14, (si assume che sia comparabile
al nostro terzo anno), e quello effettuato in Turchia15, mostrano in-
vece dei risultati più bassi, (media 96.96 Abu-El-Noor; media 95.22
Arslan) rispetto al nostro campione (Tabella 4).
Gli autori di questi studi suggeriscono che tale similitudine di ri-
sultati sia dovuta alla condivisione dei paesi arabi di alcuni valori re-
ligiosi e culturali che possono influenzare gli atteggiamenti verso i
ursing
pazienti morenti.Atteggiamenti po-
sitivi nei dipartimenti di emergenza
sono emersi dallo studio condotto
su un campione di 1879 infermieri
membri del Emergency Nurses As-
sociation (ENA) negli Stati Uniti1.
L’alto livello (media 131±10) degli
atteggiamenti verso le cure del fine
vita riportati in questo studio, mo-
strano un livello di consapevolezza
e abilità degli infermieri dettato sia
dalla formazione che dall’espe-
rienza in questi ambiti.
Gli infermieri dell’emergenza
sono consapevoli, infatti, che le
proprie opinioni culturali e le credenze sociali possono influire nel
fine vita.
Ma emerge anche altro, la mancanza di tempo, spazio e risorse in-
cide anche sull’assistenza ai pazienti morenti e supporto ai fami-
liari. Tali aspetti rappresentano una sfida per il care in tali ambiti per
il carico emotivo e mancate risorse adeguate. Lo studio è stato con-
dotto utilizzando il metodo misto, attraverso le interviste sono
emerse le difficoltà degli infermieri che non erano relative alle abi-
lità, consapevolezza o atteggiamenti ma piuttosto all’idea che il PS
sia il “luogo meno adatto per morire” per il caos, il rumore e per
l’imprevedibilità delle attività nell’emergenza.
Il livello degli atteggiamenti del nostro campione, comparato con
lo studio di Wolf, è moderatamente inferiore e riportano atteggia-
menti meno positivi.
In particolare le dimensioni della cura della famiglia e famiglia
come cura, riflettono la mancata consapevolezza del supporto ai fa-
miliari e nell’elaborazione del lutto. Paura, angoscia, e l'ansia sono
descritte come le barriere più frequenti agli atteggiamenti appro-
priati verso la morte e il morire.
La paura che gli studenti spesso affrontano quando si prende cura
di un paziente terminale, possono essere collegati alla paura di per-
dere il sé, la paura dell'ignoto e paura del dolore e della sofferenza
(Braun et al., 2010).
La scelta del campione degli studenti del 3° anno ha confermato
tale grado di formazione, gli studenti hanno atteggiamenti positivi
in questa dimensione, probabilmente perché hanno già affrontato la
morte durante le ore di tirocinio e completato il percorso formativo.
L’età giovane e la mancata esperienza degli studenti verso la morte,
infatti influenzano gli atteggiamenti16 come riportato nello studio
di Hugelin negli studenti infermieri del primo anno del corso di lau-
La Scala FATCOD è un valido strumento per poter meglio com-
prendere gli atteggiamenti degli infermieri e studenti infermieri ma
è necessario correlare tali dati con altre variabili, come le condizioni
socio-demografiche e le convinzioni religiose che possano influen-
Altro limite è rappresentato dalla ridotta dimensione del campione
e dal mancato confronto con le due Strutture ospedaliere prese in
esame, troppo diverse per essere correlate tra loro.