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NSC20 Marzo 2018
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rio, non so, sono d'accordo, sono decisamente d'accordo. Il punteg-
gio per ogni affermazione spazia da 1 a 5. Nelle dichiarazioni posi-
tive viene attribuito punteggio 1 (sono fortemente contrario) e 5
(sono fortemente d'accordo), mentre per le dichiarazioni negative i
punteggi si invertono.
Il possibile range del punteggio totale della scala va da 30 a 150.
Un alto punteggio determinerà atteggiamenti positivi degli infer-
mieri verso la cura dei pazienti morenti mentre un punteggio basso
indicherà il contrario. Dalla Scala FATCOD emergono sei dimen-
sioni legate a:
• paura/malessere (items 1, 3, 5, 7, 8, 13, 14, 15 e 26);
comunicazione (items 2, 6, 11, 27, 28 e 30);
• relazione (items 9, 10, 17, 21 e 29);
• famiglia come cura (items 12, 18 e 20);
• cura della famiglia (items 4, 16 e 22);
• cura attiva (items 19, 23, 24 e 25).
La dimensione paura/malessere raggruppa 9 items. Considera
emozioni, quali la paura, il disagio, la speranza che gli infermieri
avvertono e che quindi condizionano i loro atteggiamenti nei con-
fronti dei pazienti in fine vita.
Le dimensioni comunicazione e relazione invece sono concetti
che vanno di pari passo nell’assistenza ad un malato terminale. In-
staurare un rapporto basato sulla comunicazione e quindi sulla fi-
ducia è uno dei concetti di base dell’infermieristica. Un paziente
informato e rassicurato è un paziente più compliante al piano tera-
peutico ed al percorso programmato dai professionisti della salute.
Una buona relazione infatti promuove il benessere del paziente e la
crescita esistenziale di chi presta assistenza9.
La capacità infatti di rispondere a domande complesse sulla vita
e la morte fa la differenza nell'abilità degli infermieri che affrontano
malati in fine vita.
Le dimensioni famiglia come cura e cura della famiglia nono-
stante sembrino etimologicamente riguardare lo stesso campo d’a-
zione sono considerate secondo due differenti punti di vista.
La cura della famiglia infatti è uno degli obiettivi posti dall’in-
fermiere nella gestione del lutto, nella sua elaborazione e nella fase
preparatoria al lutto stesso.
La famiglia come cura invece prevede il coinvolgimento dei pa-
renti ed altre persone significative durante la cura al fine di gestire
meglio i loro bisogni fisici, clinici, spirituali, sociali e psicologici. In esame, sono stati restituiti n. 82. In particolare hanno risposto: n. 35
uno studio condotto in Cina evidenzia l’importanza del coinvolgi-
mento delle famiglie nel processo di morte del proprio caro per gli
infermieri poiché i parenti spesso fungono da intermediari tra i pa-
zienti morenti e gli infermieri stessi13.
La dimensione cura attiva infine raggruppa quattro items il cui
obiettivo è quello di indagare quanto gli infermieri siano a favore o
contrari a determinati processi assistenziali. L’obiettivo ultima della
cura attiva è quello di mantenere una buona salute relativa alla qua-
lità della vita.
Sono stati somministrati rispettivamente FATCOD-A agli infer-
mieri e del FATCOD-B8 agli studenti infermieri del 3° anno del
Corso di Laurea. La differenza delle due versioni è limitata alla eli-
minazione delle parole "infermiera" o "cura" in nove elementi del
modulo FATCOD B rispetto alla versione originale (Mastroianni,
2015).
ursing
Considerazioni etiche
Prima di procedere alla somministrazione dei questionari è stata
chiesta e ottenuta l’autorizzazione dal Direttore Sanitario del P.O.
“Pineta Grande” (CE) e dal Dirigente del Servizio delle Professioni
Sanitarie dell’AORN del “A. Cardarelli” (Na). Il questionario è stato
auto-somministrato e tutti hanno partecipato su base volontaria. È
stata specificato e garantito l’anonimato ed il rispetto della privacy.
Ogni questionario inoltre è stato codificato con un numero di pro-
tocollo e riportato nel database per l’analisi dei dati.
Raccolta e analisi dei dati
I questionari sono stati consegnati ai Coordinatori Infermieristici
di ciascun PS e successivamente distribuiti agli infermieri, che su
base volontaria e in orario di servizio, li hanno compilati. A tutti è
stata chiarita la natura dell’indagine e lo scopo dello studio, nonché
il tempo richiesto per la compilazione, circa 10 minuti.
Una volta compilati, i questionari sono stati posti in una cartellina
dedicata allo studio, denominata “FATCOD Infermieri” presente
nella stanza del Coordinatore Infermieristico.
Per gli studenti infermieri è stato consegnato il questionario a fine
lezione nell’aula didattica del P.O di Castel Volturno; i questionari
sono stati consegnati il giorno successivo e posti in una cartellina de-
dicata, conservata nella segreteria della sede del corso di laurea.
Terminata l’indagine i questionari sono stati organizzati con il nu-
mero di protocollo e inseriti nel database. Ogni voce di ogni ses-
sione è stata codificata al fine di agevolare l’immissione dei dati nel
file Excel e poi trasportata nel software statistico SPSS versione 22
per l’analisi dei dati.
Di ogni singolo questionario è stato calcolato:
• il punteggio totale attribuendo ad ogni risposta i valori da 1 a 5
a seconda delladichiarazione espressa in relazione al singolo items
(negativa o positiva);
• il punteggio di ognuna delle sei dimensioni che compongono il
FATCOD.
La modalità adottata ha consentito di misurare:
• il punteggio totale medio di tutti i questionari;
• il punteggio totale medio di entrambi gruppi presi in esame;
I dati sono stati organizzati per effettuare l’analisi descrittiva, l’o-
biettivo dell’analisi descrittiva è quello di sintetizzare in forma ta-
bellare tutte le informazioni.
RISULTATI
Dei 100 questionari distribuiti agli infermieri e studenti presi in
(42.7%) degli studenti del corso di laurea che rappresenta l’88% del
nostro campione; n. 47 (53.7%) su 60 questionari distribuiti agli in-
fermieri. Difatti non si è riusciti a distribuire a tutti gli infermieri af-
ferenti all’AORN Cardarelli (n.60), dei 40 consegnati ne sono stati
restituiti n. 34 (85%) mentre dei 20 consegnati presso il P.O di Pi-
neta Grande, sono stati restituiti solo n.13 (65%).
Nella Tabella 1 sono riportate le caratteristiche generali del
campione.
Relativamente al sesso il campione è distribuito equamente, 50%
(n.41) maschi e 50% (n.41) femmine. La fascia di età in cui rientra
il campione è ampia, dai 19 ai 62 anni, con una media di 3 7 . 7
anni. Solo nel FATCOD-A (per gli infermieri) era possibile indicare